('“你好,陈主任……你,好年轻啊!”陈南点头一笑,正要说话,忽然看见男子脸上皮肤有些枯槁,而且双目无神,陈南顿时皱眉。“流鼻血多久了?”男子皱眉:“时间长了,断断续续都快有一个月了!”“不过,最近这段时间,感觉加重了。”“前段时间,我因为这个事情也去医院看过,就在省人民医院。”“对方去了以后,说我可能是因为夏天了嘛,空气比较干燥,鼻粘膜也比较干燥,脆弱,容易出血!后来,在门诊开一些石蜡油和那个薄荷油涂抹鼻腔。可是……就是不怎么管用,鼻血还留。又在省人民五官科,医生检查后,也做了检查,化验,一大堆!就是查不出问题来!你说,这鼻血总不能一直流吧?这那段时间都感觉精神都不好。索性,医生给我烧一下鼻腔内的血管,以避免频繁出血!”“一开始效果还挺好,确实是止血了,但是……时间一长,不到一周的时间,又开始发作了。”“哎……”“这一直流一直流,女人的姨妈也没有我出血多。”“心烦死了!”“后来,我这就到了咱们医院门诊治疗,找的李医生,对方给我开了一些中药,一开始效果还不错,可是后来,还是流血,他就建议我住院看看。”“陈主任啊,您给我看看是怎么回事吧。”“再这么下去,我感觉流血都要流干了!”陈南对着男子说道:“你给我看看你的舌头,伸出来。”男子很配合,伸出舌头。陈南看去,顿时眉心一皱。猛一看,患者舌淡苔少。而舌体却干燥无津液。但是细细看去,却发现患者的舌根淡黑,虚象明显,而肺处却有火象未曾泻掉。这是怎么回事?既有太阳表征的热象未去。舌体干燥无津液,却是因为热盛上阴的迹象。这是怎么回事?一般来说,中医认为,鼻为肺窍,鼻根上接太阳经脉,鼻孔下夹阳明经脉,内通于肺,以司呼吸,乃清虚之道。与天地相通之门户,宜通不宜塞,宜息不宜喘,宜出气不宜出血者也。金匮谓热伤阳络则衄血。阳络者,谓躯壳之外,肌肉皮肤脉络之血。从阳分循经而上,则干清道,而为衄也。然则阳络者。太阳阳明之络脉也。也就是说,一般情况下,要从太阳和阳明两个角度来诊疗鼻衄(女)。单看舌头,此时迷惑重重,根本无从下手。既有表征,又有伤阴。陈南继续说道:“把手给我,我给你把把脉。”说完陈南把手放了上去。脉象同样复杂。按理说不对啊……患者才四十出头,中气足,脉气有余,但是……却有郁闭之相。可是细细揣摩,却有尺脉脉紧无力,这是阴伤有热之相。怎么可能这样呢?男子忽然想到什么:“对了,这段时间,我眼睛不舒服,总觉得有些发黄。整个人最近精神很差,睡觉也睡不好!怎么回事?”李辉闻声,笑着说道:“这很正常。”“鼻总系肺经之窍,血总系肝经所属,故凡衄家,目必昏黄,而且肝开窍于目,血扰肝经,眼睛不舒服很正常。”陈南这个时候,却看见男子额头有些凹陷。这不对啊!额上陷……忽然之间,陈南想到了一句话。“衄家不可发汗,汗出必额上陷,脉急紧,直视不能目旬,不得眠!”这是什么意思呢?衄家,就是鼻子经常出血的人,这是津液亡于上。和淋家相反,是阴亡于下。但是,如果鼻衄严重的话,一旦发汗,额上就要塌陷。因为上部血液经常损耗,如果再发汗,上部血更少了,就会塌陷。眼睛失去了津液,组织枯燥,所以光能直视,脑袋不能动,只能拿眼球看人,叫做动目失视。由于血液不足,不能养心,导致失眠。难怪……难怪!难怪会出现这样一种复杂的舌脉。既有伤阴,还有内热。怎么可以犯这种错误呢?陈南实在想不到啊!衄家不可发汗,虽然不如十八反十九畏一样熟记于心。但是……你是副主任啊。如果是个年轻大夫可以犯这种错误的话,陈南甚至可以理解,但是李辉是副主任啊!副主任是什么?很多乡镇医院,院长都只是主治医师。在县级医院,副主任已经是经验丰富,甚至是科主任了。你一个这样级别的医生,竟然不懂这些?!陈南内心有些生气。所以,听见李辉理所应当的说出这很正常的这句话以后,陈南面色难看到了极点。他看着李辉,冷笑一声:“这很正常?”“呵!”随后,陈南凝重的说到:“这不正常!”此话一出,顿时让李辉蒙了。什么情况?怎么回事?陈南继续问道:“李医生,你之前,给患者用的什么药物?是怎么诊断的?住院之前!”李辉皱眉:“我记不清了。”陈南摇头说道:“你记不清,电脑记得请,去找出来。”说完,陈南叫进来了护士。“去取一只肾上腺素,还有棉球。”说话间,陈南从口袋掏出了针灸针和皮消。李辉站在那里依然不动,而是面色有些难看的看向陈南。陈南懒得理会,直接叫来了护士长。“护士长,帮我把李辉门诊上周给这位患者的方子打印一下。”“你把身份信息给护士长。”陈南对着患者说道。
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